Запись на прием:
Неверный Ввод
Неверный Ввод
Неверный Ввод
Неверный Ввод
Неверный Ввод

Что мы лечим

Артериовенозные аномалии

 

Артериовенозные аномалии — неправильное соединение артерий и вен. В норме крупные сосуды сообщаются транскапиллярно, но иногда венозное русло впадает в артериальное, минуя капилляры, через другие кровеносные сосуды — так называемые шунты. Патологии в большинстве случаев врожденные, приобретаются они в результате травм, неудачных операций, болезней.

Типы артериовенозных аномалий

Дефекты системы кровообращения могут обнаружить в любом органе: матке, головном или спинном мозге, легких. Образования бывают от 1 до 5 см в диаметре, в редких случаях больше. Соответственно, чем обширнее аномалия, тем серьезнее нарушения системы кровообращения.

В зависимости и размера аномального участка от локализации различаются проявления порока:

  • Легочные фистулы дают о себе знать одышкой, цианозом, утолщением фаланг пальцев. Однако клиническая картина проявляется только у 10% людей с данным нарушением. Гипоксия вызывает кровохарканье, боли в грудной клетке, кашель, головную боль и головокружение, нарушения речи.
  • Сосудистые мальформации мозга проявляются внутримозговыми кровоизлияниями, головными болями, судорогами. Ежегодный риск инсульта составляет 3%, наиболее высок он в возрасте 20-40 лет.
  • Сигналом об артериовенозной аномалии в матке служит кровотечение, которое невозможно остановить нехирургическим путем.

Осложнения артериовенозных аномалий

С возрастом артериовенозные аномалии прогрессируют. И если сначала они могли никак себя не проявлять, то постепенно порок усугубляется, развиваются опасные для жизни осложнения:

- судорожные припадки;

- мигренозная головная боль;

- транзиторные нарушения мозгового кровообращения;

- цереброваскулярные инсульты;

- абсцесс головного мозга;

- гипоксемия;

- гемоторакс;

- кровотечение;

- застойная сердечная недостаточность;

- полицитемия;

- анемия;

- инфекционный эндокардит.

Диагностика

Нарушения сосудистых коммуникаций в легких можно заметить на рентгене в виде образований. Более точную картину дает ангиография и МРТ. Именно эти методы применяют для диагностики большинства сосудистых аномалий любой локализации.

Лечение

Стандартное лечение предполагает резекцию аномалии, радиохирургию или ее эндоваскулярную эмболизацию. Второй способ менее травматичный и реже дает осложнения. Через небольшой разрез в сосуд вводят катетер с эмболом из полимера, который блокирует сосуд, питающий аномальную зону. Лекарственная терапия смягчает симптомы и снижает риск инфекции.

Варикозная экзема

 
Гравитационная, статическая, варикозная экзема, застойный дерматит — все эти названия относятся к одному и тому же недугу, который поражает кожу ног. Неэстетичность и дискомфорт не единственные последствия заболевания. Если оставить его без лечения, кожа истончается и становится хрупкой, появляются трофические язвы. В отделении сосудистой хирургии лечат как проявления дерматита, так и его причину — нарушение кровообращения.
 

Почему развивается гравитационная экзема?

Обычно эта форма дерматита вызвана застоем крови в ногах, которой увеличивает давление в сосудах. В результате жидкость попадает в окружающие ткани и провоцирует воспаление. Варикозное расширение вен — главный предшественник экземы. Другие факторы риска:
  • пол: болезнь чаще поражает женщин;
  • лишний вес, который увеличивает нагрузку на ноги и давление в венах;
  • беременность;
  • недостаток движения;
  • тромбоз;
  • пожилой возраст, когда стенки сосудов становятся менее эластичными, а сами люди — менее активными.

Симптомы варикозной экземы

Стоит обратиться к флебологу, если:
  • ноги сильно отекают, особенно к концу дня;
  • вены проявляются сильнее;
  • на коже появляются коричневые или красные сухие уплотнения, которые чешутся, шелушатся и даже болят;
  • развиваются небольшие гнойнички.
Обычно для диагностики не требуются специальные исследования и анализы, дерматолог или флеболог поставят диагноз после осмотра.
 

Лечение

Чтобы избавиться от болезни, придется запастись терпением и приложить усилия. Прежде всего, придется больше времени уделять заботе о себе: больше заниматься, не забывать поднимать ноги, контролировать вес. Лечение, как правило, комплексное и включает:
  • увлажняющие средства,
  • кортикостероиды в виде кремов и мазей,
  • компрессионное белье.
Все эти средства помогают облегчить симптомы и снять раздражение, но не устраняют сопутствующие заболевания: варикозное расширение вен, тромбофлебит. Чтобы избавиться от этих нарушений, следует обратиться к флебологу и сосудистому хирургу.

Заболевания брахиоцефальных артерий

Брахиоцефальные артерии – крупнейшие магистральные сосуды человеческого тела, предназначенные для снабжения кровью мозга, а также мягких тканей головы и структур пояса верхних конечностей. 

Их разветвление начинается от аорты. К группе сосудов относится брахиоцефальный ствол, подключичные, позвоночные, общая сонная артерии. 

 

Подробнее...

Сосудистая хирургия нижних конечностей

hirurgiya

Задачи сосудистых хирургов – своевременная и точная диагностика нарушений, проведение хирургического вмешательства с целью восстановления функциональности сосуда, профилактика осложнений и рецидивов первичной патологии.

 

Подробнее...

Лечение гангрены

Гангрена – некротическое поражение тканей, возникшее вследствие определенных провоцирующих факторов (в основном, острого нарушения местного кровоснабжения), сопровождающееся окрашиванием кожного покрова в синюшные, грязно-серые или черные оттенки. 

 

Подробнее...

Посттромботическая болезнь

Посттромботическая болезнь (посттромбофлебитический/посттромботический синдром) – патологическое состояние, сопровождающее перенесенный тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Обусловливается хроническим нарушением оттока венозной крови из соответствующей части тела. Патология способна развиваться спустя различные промежутки времени после приступа острого тромбоза (от нескольких недель до нескольких лет).

Подробнее...

Тромбофилия

Тромбофилия – хроническое патологическое состояние, обусловленное нарушением естественной коагуляции и сопровождаемое предрасположенностью к развитию тромбозов (чаще венозных). Заболевание бывает врожденным и приобретенным, выражается в дефектах свертывающей системы и нарушениях клеточного строения крови. 

Подробнее...