Вопросы и ответы

Задать вопрос
юлия19 февраля 2017г.
Добрый день.Дочь (27 лет,ведет зож,вес 52 кг, рост 170) в июле 2016 Г попала в больницу с диагнозом :Острый илеофеморальный флеботромбоз справа.Флотирующий тромб нижней полой вены .Сопутствующая патология :Хр .гастрит и Хр .колит .С целью профилактики ТЭЛА имплантирован съемный кава-фильтр .Нарушение в системе протеинов Си S нет. Генетика гемостаза -низко-средняя.Принимает варфарин 1 1/2 табл.МНО 2,01 .Заключении УЗИ :Состояние после имплантации Кава-фильтра .ПТБ справа .Функционирующий кава-фильтр без тромботические масс .Пристеночные тромботические массы ОПВ,реканализация 80%.НВП реканализация до 5%.Функционирующий переток по наружным надчревным венам справо налево .Скажите .пожалуйста,почему не рассасываются тромбы в ПВ,с чем это может быть связано?Что мы можем еще предпринять?Носим компресс.трикотаж 2 кл.компресс.,пропили детролекс ,стараемся больше ходить .Есть ли какие-нибудь инновации в лечении?Может ли образование тромбов связано с заболеванием ЖКТ?Почему повышен холестерин (6-7)? Спасибо.
Читать ответ
Евгений15 января 2017г.
Брахиоцефальные стволы,наружние и внутренние сонные артерии, артерии Велилизиева круга,а так же их ветви диаметром, контурами не изменены. Без аневризмы или сужений.Правая позвоночная артерия диаметром 2 мм, левая 5.2 мм. Топография сосудов шейного отдела области боковой массы позврнка с1: через отверстие боковой массы справа вместе с тонкой позвоночной артерий проходит более крупный сосуд. Выше(огибая атланто-окципитальный сустав) и ниже, а так же над этим местом сложной амебовидной формы большая сосудистая мальформация. Связанна артериальными и венозными ветвями с венозным сплетением позвоночного канала, с артериями мышц шеи и затылочной области справа. Заключение:больших размеров артерио-венозная мальформация области боковой массы позвоночника С1 справа, выраженная гипоплазия правой позвоночной артерии. Требуется ли оперативное вмешательство.
Читать ответ
Еникеева Светлана08 января 2017г.
Здравствуйте, я обращаюсь в отделение сосудистой хирургии,скажите пожалуйста, делаете ли Вы операцию каротидная эндартерэктомия на позвоночной артерии? У моей мамы в 2008 году был ишемический инсульт. Вот уже 8 лет мы с ним боремся:лекарствами, лежим в стационаре раз в год. В декабре 2016 года МСКТ с контрастированием интра- и экстракраниальных сосудов определило: Атеросклероз дуги аорты и ее ветвей. Извитость правой позвоночной артерии и левой ВСА. Перегиб правой ВСА. Стеноз правой ЗМА. Окклюзия левой позвоночной артерии и РЗ сегмента левой ЗМА. Участки кистозно-атрофической дегенерации в левой гемисфере мозжечка и в левой затылочной области головного мозга. Прошу Вас, помогите! Мы живем в Узбекистане, и наш врач сказал, что такую операцию в нашей стране не делают. А если не сделать операцию, инсульт может быть в любой момент. Кроме мамы и дороже мамы у меня никого нет. Хотя бы подскажите куда можно обратиться, если у Вас такую операцию не делают? С уважением и надеждой, Светлана.
Читать ответ
Дмитрий12 декабря 2016г.
Здравствуйте, у отца непроходимость подвздошной артерии 95%. Пробовал добиться квоты на операцию в региональных органах здравоохранения, мои попытки не увенчались успехом. Отец инвалид, входит в совет ветеранов боевых действий в Афганистане. В областной больнице предложили сделать полосную операцию: "Может чего и получится, а на стент у нас расходников нету". Поясните пожалуйста, чем это грозит и можно ли попасть к Вам с региона(и какова стоимость).
Читать ответ
Власов Владимир12 декабря 2016г.
Добрый день! Примерно 4 -5 месяцев назад, резко вздулись вены на левой ноге ниже колена. Врач в Ялте выписал таблетки Флебодия 600 и сказал что все в порядке. Ультразвуковая диагностика артерий и вен нижних конечностей показала: АРТЕРИИ Справа стеноз ОБА, ПБА, ПКА до 30-40%, множественные кальцинаты в ЗББА, ПББА. Кровоток в артериальном русле магистрального типа, в пределах нормы. Слева: стеноз ОБА до 35%, окклюзия ПБА в нижней 1/3 бедра, ПКА в проксимальном сегменте, множественные кальцинаты в ЗББА, ПББА. Кровоток в ОБА, ГБА магистрального типа, в ПКА, ЗББА, ПББА, ТАС коллатеральный, снижен. ВЕНЫ Справа и слева: Общая бедренная, поверхностная бедренная, глубокая бедренная, подколенная, заднебольшеберцовые, передне-большеберцовые, суральные вены проходимы, просветы свободны, клапаны состоятельны. Справа: БПВ проходима, просвет свободен, клапаны состоятельны. Слева: БПВ проходима, просвет свободен; расширены притоки на голени. Несостоятельность клапанов перфорантных вен в средней 1/3 голени. МПВ проходима, просвет свободен с обеих сторон. Учитывая плохие показатели холестерина и липидов (коф энтерогенности около 8), в 2014 г. кардиолог назначила триплексное сканирование экстракраниальных сосудов, в заключении которого говориться: стенозирующий атеросклероз ОСА, ВСА с обеих сторон до 40-45% по площади, гемодинамически незначимы. Скоростные параметры кровотока в исследуемых бассейнах в пределах нормы. ЭХОКГ в течении последних 10 лет показывает: гипертрофия стенок левого желудочка, кальцинат до 1.3 см на ПКС, аорты, при ДР патологических потоков не получено. В заключении обычно написано: умеренная гипертрофия стенок ЛЖ. Атеросклероз аорты. Кальцификация створки артального клапана без нарушения его функций. К сведению: 4 года назад была диагностирована подагра, подагрический артрит. Примерно в это же время диагностировали ДГПЖ 2-ой степени, недавно обнаружена падение клиренса креатинина снизился до 55 - 62 ед. Убедительная просьба, ответьте пожалуйста, как можно попасть к вам на консультацию для постановки диагноза и решения вопросов по лечению, то ли консервативному, то ли оперативному. Заранее благодарен за ответ С уважением Власов Владимир.
Читать ответ
Топоров василий Павлович09 декабря 2016г.
Здравствуйте! Возможна ли заочная консультация вашими специалистами на основании предоставленных исследований,записанных на диск,так как проживаю от Москвы в 5000км. Диагноз:атеросклероз.С-м Лериша.Состояние после аорто-бедренного бифуркационного шунтирования.Окклюзия шунта.Ишемия 2Аст. В июле 2016 перенес операцию на аорте,состояние крайне тяжелое,выхода не вижу,надежд на жизнь все меньше.Что делать? SOS.помогите,умоляю!!! год рождения 1958г
Читать ответ