Проблема характерна для мужчин возрастной категории 20-40 лет. Из 100% заболевших людей, всего 1% – женщины.
Симптомы заболевания
Эндартериит характеризуется такими признаками:
• быстрая утомляемость конечностей;
• мурашки на стопах;
• ноги стынут даже в жару и долго отогреваются;
• повышенное потоотделение пораженной конечности;
• судорожные явления;
• болезненность, иногда очень мучительная;
• синюшность и ломкость ногтей;
• отеки ног;
• появление видимых язв;
• прочие проявления.
Для заболевания характерно чередование обострений и частичных ремиссий. Наиболее важный симптом – перемежающаяся хромота. Из-за недостатка кислорода в тканях происходят спазмы сосудов. После этого появляется сильная боль, и человек просто не может передвигаться, останавливается через каждые несколько шагов.
Однако хромота характерна и для других заболеваний (закупоривающего тромбангиита, полинейропатии). Задача специалиста – с помощью опроса, осмотра и современных методов диагностики поставить правильный диагноз.
Причины возникновения болезни
Современная наука утверждает, что эндартериит имеет аутоиммунный характер. В крови пациента находятся аутоантитела и синтезированные организмом иммунные комплексы, вызывающие воспаление стенок артерии. В результате разрастается соединительная ткань, за счет которой сужается просвет сосуда.
Несмотря на аутоиммунную причину, болезнь чаще всего встречается у курильщиков. Также установлена взаимосвязь между эндартериитом и отравлением организма различными ядами, хроническим переохлаждением нижних конечностей.
Диагностика эндартериита
После сбора анамнеза и применения физикальных методов диагностики (измерения пульса в артериях) специалист назначает диагностические исследования. Их цель – подтвердить или опровергнуть диагноз, дифференцировать его с другими заболеваниями, найти другие симптомы и поражения. Среди методов диагностики, которые позволяют определить повреждения сосудов, нашими врачами назначаются такие малотравматичные мероприятия:
• объемная сфигмография (исследование гемодинамики в сосуде), выполняется с помощью установки для ЭКГ;
• УЗ-допплерография;
• реовазография;
• рентгеноконтрастные исследования сосудов.
Лечение
Современными лечебными методиками невозможно добиться восстановления сосудов. В задачу врачей входит замедление развития дисфункции.
Основные усилия наших специалистов направлены на то, чтобы облегчить состояние пациента консервативными (лекарственными) методами. Сосудорасширяющие, спазмолитические и болеутоляющие лекарства в комплексе с другими препаратами помогают на начальных стадиях заболевания. Лечение требует скрупулезности и применения назначенной схемы годами.
Если самочувствие больного ухудшается, применяют хирургические методы. К ним относят, в том числе сосудистую пластику, шунтирование и тромбинтимэктомию, которые выполняются нашими хирургами. Операция призвана сохранить просвет сосудов и обеспечить ток крови. Поспособствует улучшению кровоснабжения и симпатэктомия.
Несвоевременное обращение за помощью, очень запущенные случаи с гангреной и сильными болями грозят ампутацией конечности. Прежде, чем откладывать визит к доктору, стоит учесть, что в случае некроза хирургическое вмешательство придется проводить экстренно. Операционные, оборудованные по последним требованиям, и хирурги нашего отделения всегда готовы к срочным операциям. Но для пациентов экстренная хирургия сопряжена не только с чрезвычайным стрессом, но и с риском для жизни.
Профилактика заболевания
Помимо лечения, необходимо постараться максимально уменьшить возможность обострения методами, доступными пациенту. Они подразумевают коррекцию образа жизни.
Из-за того, что курение и алкоголь также сужают сосуды, рекомендуется полностью отказаться от этих привычек. Большой вес пациента создает дополнительную нагрузку на сосуды, поэтому при переизбытке массы тела желательно похудеть. Особых рекомендаций по диете нет – можно кушать все, но в меру.
Пациентам рекомендуется ходьба не менее получаса в день, даже несмотря на перемежающуюся хромоту. Болевые приступы нужно пережидать без движения. Очень хорошо стимулируют кровообращение езда на велосипеде и плавание в теплой воде (+22…+24°С и выше). Перед сном нужно заботиться о гигиене ног: мыть их с мылом, насухо вытирать и мазать жирным кремом.
