Запись на прием:
Неверный Ввод
Неверный Ввод
Неверный Ввод
Неверный Ввод
Неверный Ввод

Статьи

Судороги в ногах

 

Судороги в ногах - это внезапное сокращение или напряжение мышц, которое сопровождается острой болью. Она чаще всего пронзает икроножные мышцы, реже заднюю или переднюю поверхность бедер, пальцы, стопу. Обычно судороги возникают ночью, во время сна и длятся от нескольких секунд до 10-15 минут. Это может быть как слабое подергивание, так и болезненное спазматическое распирание. Они присущи всем людям, но чаще всего бывают у пожилых.

Почему сводит ноги?

На самом деле судороги могут возникать даже у абсолютно здоровых людей. Причина кроется в сильном перенапряжении мышц, а провоцирует их резкое сокращение, недостаток кальция, калия, магния или витаминов А, Е, D, B. Следует отметить, что они практически всегда возникают у лиц старшего поколения. Это естественное возрастное изменение, обусловленное рядом причин:

  • ослабление мышечного тонуса (снижается общая физическая активность),
  • укорочение сухожилий (дегенерация мышц),
  • замедление метаболизма, вследствие чего организму не хватает полезных минералов и витаминов,
  • нарушение кровоснабжения (из-за наличия бляшек и тромбов).

Помимо этих причин, которые являются следствием естественных возрастных изменений, можно выделить следующие:

  • травмы ног и повреждения мышц,
  • обезвоживание организма,
  • хроническое нарушение кровообращения,
  • переохлаждение,
  • сильный стресс,
  • переутомление,
  • повышение температуры до высоких отметок,
  • прием мочегонных препаратов, которые вымывают из организма полезные микроэлементы,
  • гиподинамия,
  • местный воспалительный процесс.

Но и это не окончательный список.  Такие сокращения мышц могут быть признаком различных патологий:

  • варикоза,
  • почечной недостаточности,
  • сахарного диабета,
  • заболеваний печени,
  • атеросклероза,
  • плоскостопия,
  • болезней щитовидной железы,
  • остеохондроз,
  • тромбофлебита,
  • косолапости,
  • полиневрита,
  • гипопаратериоза,
  • геморроя, который чаще всего сопровождается дефицитом магния.

Еще одной причиной судорог ног может служить и беременность. На ранних сроках у женщины иногда начинается венозная недостаточность, а на поздних сроках расширяются вены нижних конечностей.

В группе риска:

  • люди преклонного возраста,
  • беременные,
  • имеющие проблемы с венами,
  • страдающие от нехватки витаминов и минералов,
  • спортсмены,
  • ведущие сидячий образ жизни или те, кто постоянно проводит день на ногах.

Стоит отметить, что если судороги в ногах возникают раз за разом, а их частота усиливается, необходимо обратиться к врачу.

Диагностика и лечение судорог в ногах

После консультации врача в нашем отделении, первичного осмотра и сбора информации врач обычно назначает терапевтическое лечение. Если судороги вторичны, необходимо выявить заболевание, на фоне которого появляются судороги. Для начала пациенту следует посетить терапевта, который должен назначить анализ крови, чтобы определить, все ли показатели в норме. После этого пациенту назначают встречу с профильным специалистом.

Общие рекомендации по лечению выглядят следующим образом:

  • специальная диета, пожилым людям также назначают витаминный комплекс с магнием и кальцием.
  • отказ от курения, алкоголя,
  • массаж ног на специальном коврике, также можно делать самомассаж.
  • снижение напряжения мышц путем назначения теплых ванночек с лечебными травами,
  • снижение употребления кофе и чая (провоцируют судороги),
  • удобная обувь на устойчивом невысоком каблуке,
  • контрастный душ,
  • умеренные нагрузки, чтобы избегать физического перенапряжения,
  • употребление блокаторов кальциевого канала.

Есть и специфические методы лечения, но они назначаются только после того, как врач окончательно определит диагноз. Например, в случае с варикозным расширением вен врач-флеболог назначает ношение компрессионных чулок и использование эластичного бинта.

Язвы на ногах

 

Язва - это нарушение целостности кожи, тканей, слизистой оболочки, которое сопровождается воспалением, отеком, выделением гноя. Основная причина - нарушение питания тканей, кровоснабжения. Цвет кожи на этом месте становится пурпурным или коричневатым. Пятно может чесаться, и в коем случае нельзя его трогать. Ткани на этом месте постепенно погибают, образуется рубец.

Причины язв на ногах

Существует множество причин возникновения язв на ногах и единого рецепта избавления от этих нарывов нет. В зависимости от диагноза врач назначает конкретное лечение. Если за язвами не ухаживать, вероятность рецидива возрастает, а сами болячки будут заживать неделями или даже месяцами. Но главное, некроз тканей может дойти до кости без возможности регенерации кожи.

Существует целый ряд серьезных патологий, которым сопутствуют язвы:

  • Заболевания вен: тромбоз, варикоз. В таких случаях нарывы чаще всего образуются на голенях.
  • Гипертония. Нарушение кровоснабжения капилляров также вызывает изъязвление. Место локализации - передняя поверхность голени.
  • Заболевания, связанные с кровообращением в артериях: сахарный диабет, атеросклероз. Лечение язв при сахарном диабете должно выйти у пациента на первое место, поскольку такие болячки чаще всего мокнущие, вызывают сильную боль, с трудом поддаются лечению. Чаще всего образуются на стопах или между пальцев.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Интоксикация организма.
  • Цирроз печени.
  • Сифилис.
  • Туберкулез.
  • Травмы нервных стволов.
  • Болезни лимфососудов.
  • Фурункулез и некоторые кожные заболевания. В этом случае язвы образуют целые колонии на ногах.
  • Нарушение обмена веществ.

Факторы риска

Помимо этого списка болезней, есть и факторы риска, при которых высока вероятность появления язв:

  • переохлаждение,
  • ожоги,
  • вынужденное длительное положение тела лежа,
  • отсутствие гигиены,
  • постоянное механическое повреждение кожи,
  • травмы головы или позвоночника.

Как лечить язвы?

Эти некротические пятна следует обязательно лечить, поскольку они чреваты серьезными осложнениями вроде гангрены, заражения крови или даже онкологии кожи. Лечение обычно комплексное. Чаще всего врач выписывает препараты, которые нормализуют кровоснабжение, и назначает лимфодренаж, озонотерапию или электромиостимуляцию.

В случае с венозными язвами пациенту необходимо принимать лекарства для укрепления венозных стенок и разжижения крови. В некоторых случаях назначается противовоспалительное и антибиотики. Раны обычно обрабатывают специальными мазями.

Если подобные методы не дают желаемого эффекта или язв очень много, проводится операция. В крайних случаях пациенту могут даже пересадить его собственную кожу.

Профилактика

Важно знать, что даже после лечения язвы могут вновь поразить нижние конечности, поэтому очень важно следить за состоянием сосудов и лечить основное заболевание. Старые рубцы обязательно смазывать специальными мазями. Часто флеболог выписывает ношение компрессионного белья и рекомендует избегать тяжелых физических нагрузок, длительного нахождения стоя или сидя. Пациентам также следует заниматься физическими упражнениями, направленными на улучшение тонуса сосудов.

Симптомы заболевания вен

 
Вены нижних конечностей - один из органов, которому на самом деле мало кто уделяет пристальное внимание. В круговороте повседневных дел, хронического недосыпания и офисной жизни большинство из нас лечит усталость и вечернюю отечность ног косметическими охлаждающими кремами или просто игнорируют симптомы, списывая все на общую усталость. Между тем потеря эластичности, расширение и закупорка вен проходит незаметно и зачастую, пока на коже не проступит лилово-черная сетка сосудов, пациент будет откладывать посещение флеболога.
 

Основные признаки

Можно выделить несколько характерных симптомов, которые должны обратить на себя внимание пациента:
  • Боль в нижних конечностях - основная причина, по которой пациент решает обратиться к доктору. Проблема состоит в том, что не каждая распирающая боль в ногах является признаком хронического заболевания вен. Для определения заболевания флеболог нашего отделения сосудистой хирургии проводит первичный осмотр и собирает анамнез. При венозном заболевании боль усиливается к концу дня, но становится слабее, стоит только человеку пройтись пешком или положить ноги на горизонтальную поверхность. Если боль, наоборот, возникает, стоит только пациенту пройтись, или усиливается при горизонтальном положении ног, то это говорит об артериальной недостаточности. Если же боль вообще не проходит во время отдыха, доктор может заподозрить патологию опорно-двигательной системы.
  • Отечность ног, ощущение тяжести в икрах, слабость, ночные судороги. Связано это с повышением давления, иными словами венозным застоем. Это может быть не только первый признак болезни вен, но и ухудшение состояния при отказе от должного лечения. Данные симптомы присущи людям, которые практически весь день проводят стоя или ведут сидячий образ жизни.
  • Выраженная сосудистая сетка, звездочки.  Последние являются ничем иным, как скоплением сосудов характерного синего цвета. Вены могут проступать или увеличиваться в размерах после подъема тяжестей, сильных нагрузок на ноги. Это один из явных признаков варикоза, который, если не лечить, переходит в следующую стадию атрофии кожи.
  • Обмороки,  головокружение.
  • Зуд и язвы. Это явные признаки  четвертой степени варикоза. На ногах проступают пятна коричневого или даже черного цвета, которые распространяются по ногам и не заживают.

Когда идти к флебологу?

Стоит знать, что болезни вен (тромбозы,варикозы, флебит и т.д.) возникают не за один день и имеют свои факторы риска:
  • Наследственность. Если ближайшие родственники страдали от варикоза, то пациент в группе риска. Но стоит отметить, что сами по себе слабые сосуды не провоцируют варикозное расширение вен. Болезнь развивается вкупе с другими факторами.
  • Сидячий образ жизни или длительное нахождение на ногах.
  • Алкоголь и курение.
  • Возраст. От проблем с венами чаще всего страдают пожилые люди.
  • Избыточный вес.
  • Чрезмерные статические физические нагрузки и поднятие тяжестей.
  • Беременность.
  • Перегрев организма. Сюда можно отнести увлечение баней, солярием, горячими ваннами, длительным пребыванием на солнце.  Даже полы с подогревом усиливают симптомы.
  • Некомфортная одежда и узкая обувь.
  • Пол. Женщины чаще подвержены варикозному расширению из-за уровня гормонов.
Если у пациента в анамнезе несколько факторов риска и присутствуют те или иные симптомы, стоит обратиться к флебологу. Врач подберет эффективный метод консервативной терапии. Если курс не дает результатов, или болезнь находится на стадии, когда нехирургические методы уже не помогают, пациенту назначается операция или склеротерапия.

Методы реабилитации после операции на сосудах

 

Лечение сосудистых заболеваний не заканчивается после выписки из больницы. Наоборот, как только пациент покидает клинику, начинается самый активный для него лечебный процесс, требующий от него максимального вовлечения. Речь о реабилитации. Ее цель — предупредить осложнения, сохранить положительный эффект, полученный хирургом, быстрее вернуть пациента к активной жизни.
 
Как долго продлится восстановительный этап, зависит от множества факторов:
  • типа и масштаба операции;
  • состояния здоровья пациента;
  • его возраста;
  • методов реабилитации;
  • того, насколько точно больной выполняет предписания врача.

Способы реабилитации

Конкретные рекомендации существенно различаются, но в целом можно выделить несколько направлений:
  • Медикаментозная терапия. Ее цель — предупредить или ослабить возможные осложнения, укрепить стенки сосудов, улучшить их проницаемость, кровообращение, не допустить тромбообразования. Препараты, которые выписывают в послеоперационный период, разнообразны. Это и противовоспалительные средства, облегчающие болевой синдром, и антикоагулянты, флеботоники, предупреждающие повторное расширение вен. Самоназначение недопустимо, подбором лекарств занимается врач.
  • Компрессионное белье. Специальные колготки или гольфы помогают восстановить кровообращение в ногах и облегчают состояние больного.
  • Лечебная физкультура. Движение — обязательный элемент восстановления после сосудистой хирургии. Тип упражнений, нагрузку подбирает специалист. Он же следит на первых порах, правильно ли пациент занимается и насколько хорошо себя чувствует при этом. Кроме упражнений, выполняемых под контролем медиков, могут быть рекомендованы плавание, ходьба, йога.
  • Правильное питание. Основная идея — нормализация веса, ограничение вредных для сердца и сосудов продуктов и увеличение количества полезных. Под табу попадают жирная, жареная и копченая пища, фастфуд, сладости, острые приправы, соль. А вот овощи, фрукты и ягоды в рационе приветствуются.
  • Физиотерапия. Аппаратные методики ускоряют выздоровление и устраняют послеоперационные осложнения.
  • Изменение образа жизни: придется забыть об алкоголе, сигаретах, солярии, реже наведываться в сауну.
  • Психологическая поддержка. Непросто привыкнуть к ограничениям после серьезного хирургического вмешательства, для многих это может оказывать угнетающее действие. Справиться с негативными эмоциями и мыслями проще вместе с психологом, чем в одиночку. Специалисты также помогают пациентам воспитать новые полезные привычки и быстрее отказаться от вредных.
Грамотная постепенная реабилитация позволяет вернуться к привычной жизни и забыть о болезни.

Как жить с варикозным расширением вен?

Варикоз — неэстетичный и неприятный диагноз, который связан, прежде всего, с образом жизни. Нежелание лечить недуг и менять образ жизни чревато серьезными осложнениями вроде тромбоза, язвами и даже смертью в результате отрыва тромба. К счастью, доступные медицинские технологии позволяют бороться с варикозом без скальпеля. Даже удалить поврежденные сосуды сегодня можно нетравматичным способом и с минимальными рисками. Но обычно эти варианты предлагают при тяжелом проявлении варикоза, на начальной стадии достаточно консервативного лечения.
 
Если некрасивая сеточка уже раскрасила ваши ноги, придется пересмотреть свои привычки. Не стоит думать, что болезнь накладывает серьезные ограничения и требует соблюдения строгих правил. Это общие принципы здорового образа жизни.
 

Основные составляющие здоровых ног

  • Компрессионные гольфы. Они улучшают кровоток, помогают избавиться от отеков, боли, предупредить тромбоз. Изделия отличаются не только длиной и размерами, но и плотностью. Подбор компрессионного белья — задача флеболога. Врач также определяет, как долго нужно носить такие гольфы и колготки.

  • Постоянное движение. Шанс варикоза выше у тех, кто весь день проводит на ногах или, наоборот, в основном сидит. И то, и другое нарушает кровообращение, поэтому врачи рекомендуют разминаться каждые полчаса. Достаточно пройтись несколько минут или сделать зарядку.

  • Сидячая поза. Любители красивых поз со скрещенными ногами в итоге оказываются на приеме у флеболога. Кровообращение замедляется, когда нога закинута за ногу, поэтому старайтесь ставить ноги прямо, приподнимая немного носки.

  • Отдых. Позволяйте ногам отдохнуть после рабочего дня — поднимайте их на 10—20 минут. Необязательно высоко, достаточно устроить ступни так, чтобы они оказались выше уровня сердца.

  • Физическая активность. Движение укрепляет мышцы и улучшает циркуляцию крови, препятствуя ее застою. Конечно, речь идет об умеренной нагрузке, которая не оказывает сильного давления на вены: плавании, ходьбе, танцах, йоге, катании на велосипеде, легких кардиотренировках. Регулярные упражнения должны стать привычкой.

  • Контроль веса. Лишние килограммы дают дополнительную нагрузку на вены, ухудшают кровоток, вызывают отеки.

  • Диета. Чтобы облегчить симптомы варикоза и остановить развитие заболевания, стоит ограничить потребление соли и не допускать обезвоживания. Продукты, богатые флавоноидами, делают стенки сосудов крепкими и эластичными. Включите в рацион больше шпината, петрушки, винограда, лука. Витаминные комплексы, укрепляющие сосуды, может рекомендовать только врач после того, как выяснит причину расширенных вен и поймет, есть ли у вас другие заболевания.

  • Свободная одежда. Узкие джинсы, обтягивающие юбки, пережимающие пояса не только неудобные, они нарушают кровообращение, усугубляя проблемы с венами. Выбирайте свободную одежду, не стесняющую движение.

Не бойтесь обращаться к флебологу при любых неприятных и тем более болезненных ощущениях. Лечение варикоза, как и любого заболевания, наиболее эффективно, безопасно и доступно на начальной стадии.

Памятка пациенту: как подготовиться к операции на венах

Успех любой операции в некоторой степени зависит от настроя пациента, его психологического состояния, правильной подготовки. На это, в свою очередь, влияет уверенность и спокойствие, которое присутствует только тогда, когда вы понимаете, на что идете, и доверяете хирургу.

Какие вопросы стоит задать перед удалением вен?

Прежде чем лечь на операционный стол, не стесняйтесь спросить у доктора все, что вас волнует. Вы должны полностью представлять, в чем суть операции, каковы риски, как долго придется восстанавливаться после хирургического вмешательства, какие ограничения накладывает флебэктомия, сможете ли вы полноценно выполнять привычные дела. Выясните во время консультации все детали относительно предоперационной подготовки. Обычно врач выдает специальную памятку, но нелишним будет уточнить.

Расскажите об аллергиях, сопутствующих заболеваниях, опыте предыдущих операций, лекарствах, витаминах, гормональных контрацептивах, которые вы принимаете. Все это важно при принятии решения о методе лечения и анестезии.

Какие исследования вас попросят пройти перед операцией на венах?

Кроме обязательной доплерографии, придется сдать анализы:

  • на свертываемость крови, группу и резус-фактор,

  • ВИЧ, сифилис и гепатит,

  • биохимический анализ крови,

  • общий анализ мочи.

Назначают также флюорографию и ЭКГ, консультацию аллерголога, анестезиолога и терапевта, гинеколога или уролога, если оперируют паховую область. По результатам этих обследований хирург решает, готов ли пациент к операции.

Диета перед операцией

За три дня до визита в операционную стоит перейти на бесшлаковую диету, что снизит риск отеков. Тогда же придется отказаться от алкоголя и курения.

В зависимости от типа анестезии различается подготовка кишечника. Прошивание вен проходит под общей анестезией, а значит, кишечник должен быть очищен. Вам придется отказаться от еды и питья в день операции (за 8 часов до нее) и сделать накануне клизму. При флебэктомии этого не требуется — можно спокойно позавтракать или перекусить чем-то легким за пару часов до процедуры.

О чем еще стоит подумать?

  • Поскольку после операции вы не сможете вести машину, заранее решите, как будете возвращаться из клиники.
  • Не забудьте купить и взять с собой в больницу компрессионные гольфы или колготки — они пригодятся сразу после операции.
  • Накануне хирургического вмешательства побрейте ногу. Эпиляцию делать не стоит, чтобы не повредить кожу — на ногах не должно быть ранок, гнойничков. Также не рекомендуется пользоваться кремом, лосьоном и другой косметикой для тела.
  • Подготовьте удобную, свободную одежду и обувь, желательно из натуральных материалов.

Это все, о чем вам стоит беспокоиться. Об остальном позаботятся наши врачи.

Сосудистый хирург

Сосудистый хирург (ангиохирург) – специалист, в компетенцию которого входят диагностика, терапия и профилактика патологий и нарушений деятельности кровеносных и лимфатических сосудов. В первую очередь, медики этой специализации выполняют инвазивные и малоинвазивные хирургические вмешательства, нацеленные на восстановление артерий и вен при их дисфункциях.

 

Подробнее...